“Evening Melancholy” by Edward Munch
Пояснення показників опитувальників у тесті на депресію
Це тест самооцінки поточного рівня проявів депресивного настрою. Формується на основі відповідей у валідизованих опитувальниках (BDI, PHQ-9). Анкети містять низку тверджень або запитань, що стосуються симптомів депресії, таких як втома, проблеми з концентрацією, сном та апетитом.
Тести визначають порогові значення ризику для оцінки стану. Ці значення допомагають визначити ризик наявності або відсутності депресивного розладу.
Відповіді надають можливість дізнатись, які емоції і думки виникають у людини щодо її стану. Однак наше внутрішнє розуміння має свої обмеження. Спостерігаючи за собою, ми не завжди здатні об’єктивно оцінити свій психічний стан. Багато чинників, таких як втома або задоволення фізіологічних потреб ув конкретний момент часу, можуть впливати на наші судження. Часто ми можемо перебільшувати або призменшувати важливість ситуацій, пов’язаних з нашим психічним здоров’ям. Саморефлексія є лише першим кроком у пізнанні себе. Вона допомагає розкрити ті прояви, які турбують нас, та може спонукати до своєчасного звернення за допомогою або до необхідних змін у житті.
| Показник депресії за опитувальниками | Пояснення та рекомендації |
| 0-33: низькі прояви депресії | Такі показники вказують на те, що ви оцінюєте свій стан як оптимальний. Хоча в класичних тестах такі оцінки інтерпретуються як відсутність дискомфортних проявів зниженого настрою, інколи їх пояснення може бути і протилежним. Свідомість починає заперечувати проблему для захисту власної самоцінки. Саме тому треба звертати увагу не тільки на результати опитувальників, а і на інші індикатори, які пропонує Anima. |
| 34-66: помірні прояви депресії | Звертайте увагу на динаміку цього показника, пороги ризику, відмінності в оцінці поточного стану та оцінки стану за два тижні. Приділяючи увагу своєму стану, ви можете уникнути ризику збільшення негативних проявів та поступово покращити мотивацію і настрій. |
| 67-100: високі прояви депресії | У разі високих оцінок ризику депресії не відкладайте звернення за підтримкою до фахівця. Обовʼязково діліться своїми почуттями з близькими. Такий результат вказує на те, що є певні речі, які турбують вас. Депресивні прояви найчастіше є наслідком стресу, важких життєвих обставин, зниження самооцінки через невдачі або думки про порівняння з іншими та відчуття відокремленості. Проте природа негативних емоцій підштовхує нас занадто зосереджуватись на них, щоб уникати неприємностей в майбутньому, але саме це може призвести до поглиблення депресивних думок. Спробуйте переглянути свої думки критично: чи є докази, що вони дійсно правдиві? Часто це можуть бути перебільшені або непідтверджені думки. Роздратування, яке може виникнути при таких роздумах, може бути ознакою того, що підсвідоме намагається приховати від нас, те, що важко прийняти. Часто саме тому і потрібна підтримка терапевта, бо це прийняття і є кращими “ліками”. Але переоцінка проблем – це лише частина рішення, проблеми будуть завжди, а найкращим способом мати ресурс на їх вирішення є вміння зосереджуватись на цілях та позитивних аспектах життя, знаходити час на те, що приносить задоволення та дарує натхнення. |
Ай-трекінговий тест відображає те, як емоційний стан впливає на залучення процесів уваги та чутливість мозкових систем винагороди. Показники викривлення уваги тісно позвʼязані зі станами, що визначають формування депресивного розладу. Дисфорія та ангедонія можуть розглядатися як психічні стани, які перешкоджають відчувати задоволення. Дисфорія є проявом негативних емоцій. Ангедонія призводить до втрати мотивації та інтересу до будь-яких улюблених справ.
Але зміни в системах мозку, що спричиняють розвиток ангедонії та дисфорії – це довготривалі підсвідомі та непомітні зміни сприйняття. Тому негативні викривлення уваги можуть поступово зростати або бути стабільно високими без помітних проявів депресії протягом тривалого часу. Збільшення виразності та частоти негативних викривлень уваги визначає зростання вразливості – ймовірності того, що одна або низка стресових подій призведуть до формування психічного розладу.
Загальний показник депресивних проявів за ай-трекінгом формується на основі нейропсихологічного тесту викривлення уваги. Враховується динаміка уваги до емоційно позитивних, негативних та нейтральних зображень. Оцінка побудована на основі обʼєднання результатів визначення дисфоричного та ангедонічного викривлень.
| Загальний показник депресивних проявів за ай-текінгом (викривлення уваги) | Пояснення та рекомендації |
| <29 – мінімальні прояви зниженого настрою | Результати тесту свідчать про комфортний для вас фізіологічний стан, при якому зберігається оптимальна продуктивність. Проте після того, як ви визначите, який рівень цього показника є звичним для вас, можна звертати увагу на його значне зниження. Часто це є проявом психічної захисної стратегії (див. нижче). |
| 36-66 – легкиій смуток | Негативне викривлення уваги з часом призводить до викривлення сприйняття реальності. Тенденція бачити світ сумним, сповненим страждання місцем, де зусилля ніколи не приносять радості, формується через тривале переналаштування уваги та памʼяті. Хоча однократне проходження тесту вказує лише на поведінкові тенденції, ми маємо контролювати виявлення та відповідність таких емоції. Якщо ви зараз занадто зосереджені на негативі, переналаштування уваги не потребує особливих зусиль, але з часом такі невеликі перемикання уваги можуть стати основою кращого емоційного контролю та більш усвідомленого життя. |
| >67- небезпека (наявні депресивні прояви) | Зростання значень і високі показники завжди вказують на необхідність зосередитись на врегулюванні своєї уваги та настрою. Не забувайте, що краще звернутись за допомогою одразу при перших ознаках проблеми. Викривлення уваги свідчить про зростання вразливості, тому важливо стежити за тим, щоб негативні емоції були збалансовані позитивними та розглядати їх як корисний сигнал. Цей сигнал навчає нас уникати помилок та знаходити вихід із складних ситуацій.Поглиблюйте розуміння власних реакцій. Аналізуйте, що саме призводить до зростання показників. Розуміння специфічних емоційних тригерів та ситуації може допомогти активніше реагувати на них та зменшити їх вплив. Це може відкрити нові можливість для вдосконалення стратегій управління стресом та покращення самопочуття. |
Показник надмірної уваги до сумних та негативних зображень визначається відсотково від кількості пар зображень, при перегляді яких спостерігалась така стратегія сприйняття.
Згідно з нашими дослідженнями, дисфоричне викривлення як поведінковий показник повʼязаний з проявами напруження, негативними емоціями, відчуттям смутку, пригнічення, дратування, втратою цікавості до людей та навіть думками про самогубство. Звісно, дисфоричне викривлення відображає лише збільшену увагу до негативних стимулів, але ризик наявності депресивних розладів значно вищий при високих значеннях. Якщо тест показує збільшення або високі значення дисфоричного викривлення, це може свідчити про високу чутливість до відповідних емоційних сигналів або ситуативне зниження настрою. Проте помітне зменшення показника відносно звичайних індивідуальних показників може бути захисною стратегією, що дозволяє зберегти ресурси за рахунок зменшення впливу негативної інформації на психіку1.
| Показник дисфоричного викривлення уваги | Пояснення та рекомендації |
| <16 – мінімум | Ваше сприйняття негативних стимулів має захищати вас від тривалого занурення в похмурий настрій. Ви звертаєте увагу на щось неприємне, проте не зосереджуєтесь на цьому занадто довго. Це може допомагати швидше “перемикатись”, вміти впоратися з труднощами за рахунок пошуку нових можливостей, а не «застрягти» на проблемі. Але звертайте увагу на помітне зменшення показника відносно властивих вам результатів. Це може бути сигналом, що ви в режимі “психічного захисту”, коли несвідомі процеси намагаються зменшити вплив негативу в очікуванні ситуації, що потребує великої витрати ресурсів. |
| 17-25 – середній рівень | Уважно спостерігайте за змінами показника. якщо він зростає або залишається на високому рівні. Це може означати збільшення вразливості та ризику виникнення депресивного епізоду. Стежте за своїми емоціями та думками, це може допомогти вам розрізнити, коли та що спричиняє зміни в дисфоричному викривленні. В деякі періоди життя, навіть сум та негативний настрій можуть виявитися корисними. Вони сигналізують про незадоволені потреби або проблеми, стимулюючи нашу увагу до того, що може вимагати зміни або удосконалення. Вони також спонукають до внутрішньої рефлексії та самопізнання, викликають питання про цінності, переконання та шляхи розвитку. Негативні емоції мають вплив на творчий потенціал, стимулюючи пошук нових способів виразу та розв’язання проблем. Вираження цих емоцій також може сприяти пошуку підтримки від інших людей. Головне – розуміти, чому ви це робите та як це сприяє вашому розвитку.Між увагою і думками є безпосередній зв’язок, і зазвичай ми можемо та маємо обирати, на чому ми хочемо фокусуватись та вміти за потребою регулювати власний настрій. |
| >26-небезпека | Якщо ви помічаєте, що занадто заглиблюєтесь у негативну інформацію або думки, намагайтесь більш збалансовано розподіляти увагу між позитивом та негативом. Займайтесь спортом, занурюйтесь у мистецтво, беріться за улюблену справуі та подібні активності, Саме такі речі і демонструють величезний потенціал покращення ментального здоров’я та відновлення після депресивних епізодів, тому що вони, як і різні типи медитації, дозволяють краще контролювати власну увагу, вміння зосереджуватись та “прокачувати” емоційний контроль.Якщо показник дисфоричного викривлення збільшується, це може вказувати на зростання чутливості до негативних сигналів. Розгляньте можливість зниження емоційно навантажених ситуацій та використання стратегій для збереження ресурсів. |
Показник зниженої уваги до зображень, повʼязаних із гедоністичними стимулами (емоціями насолоди), визначається відсотково від кількості пар зображень, при перегляді яких спостерігалась така стратегія сприйняття.
Згідно з нишими дослідженнями, ангедонічне викривлення як поведінковий показник повʼязане з більшістю депресивних проявів, таких як низька самооцінка, втрата задоволення, цікавості до людей та думки про самогубство. Звісно, як поведінковий показник він відображає лише особливості уваги, проте має безпосередній звʼязок зі станом ангедонії, що визначається як зниження інтересу або радості від майже всіх видів діяльності. При цьому спостерігається і менша мотивація розпочинати нову діяльність, або робити найменші кроки, щоб отримати винагороду. Згідно з сучасними рекомендаціями, якщо в людини є ангедонія протягом тривалого періоду часу (принаймні два тижні безперервно), то їй можна діагностувати депресію, навіть якщо вона не почувається сумно чи пригнічено.
Ангедонію пояснюють через функціонування мозкових систем винагороди та трьох основних аспектів задоволення: очікування винагороди, відчуття задоволення та навчання з досвіду задоволення.
Люди, які страждають від депресії, часто виявляють дефіцити в цих аспектах задоволення, окремо або разом. Це може проявлятись у відсутності очікувань позитивних емоцій від майбутніх подій, у зменшеній увазі до власних позитивних емоцій та навіть у неспроможності пригадати та зв’язати позитивні емоції з різними ситуаціями.
| Показник ангедонічного викривлення уваги | Пояснення та рекомендації |
| <12 – мінімум | Ви здатні відчувати задоволення та інтерес до різних аспектів життя: соціальними взаєминами, хобі, подорожами, роботою, тощо. |
| 13-18 – середній рівень | У вас спостерігаються деякі прояви відсутності інтересу до потенційних винагород. Можливо, це пов’язано з тимчасовим виснаженням чи втомою. Для поліпшення стану ми рекомендуємо скористатися порадами нижче. |
| >18-небезпека | Високі значення ангедонічного викривлення можуть вказувати на несвідомі зміни в будь-якому з аспектів задоволення: мотивації до початку нової діяльності, отримання радості від процесу діяльності та навчання на позитивному досвіді. Варто проаналізувати, з чим можуть бути пов’язані такі зміни. Можливо, ви переживаєте надмірний стрес на роботі або нещодавно пережили важку стресову подію. Для покращення ситуації рекомендується зосередитись на всіх аспектах задоволення.Планування приємних подій: включайте до свого розкладу щоденні активності, які приносять радість, впевненість або допомагають досягти особистих цілей. Зосереджуйтесь час від часу на передчутті позитивних моментів майбутніх подій.Спрямованість на позитив: направляйте свою увагу на позитивні аспекти життя. Свідомо визначайте позитивні аспекти у повсякденних ситуаціях, навіть коли загальний настрій негативний. Насправді іноді, просто перевести погляд на щось красиве є достатнім для того, щоб покращити собі настрій. Від саме таких маленьких звичок залежить стійкість нашої психіки.Практикування позитивних емоцій: розвивайте практики, які призводять до позитивних емоцій. Важливо знаходити для себе те, що є персонально важливим та збільшує впевненість у собі. Такими практиками можуть бути концентрація на почутті вдячності, допомога іншим, творчість, спілкування, тілесні практики задоволення та багато іншого.Головне пам’ятати, що саме збереження фокусу уваги на власних відчуттях захищає від того, щоб така активність не ставала рутинною (зацикленість на повторенні одних і тих самих моделей, як то “заїдання” поганого настрою). Варіювання практик допоможе зберегти їх ефективність та приносити більше задоволення, бо якщо, наприклад, єдиний спосіб тимчасово покращити настрій – це тренування чи шопінг, то з часом витрачаючи на них все більше енергії можна отримати зворотній результат – все менше і менше задоволення. Якщо ви тривалий час відчуваєте, що нічого не приносить радості, ви не можете себе змусити розпочати важливу для вас діяльність, рекомендуємо звернутися за консультацією до спеціалістів. |
Узгодженість результату опитування та показників викривлення уваги вказують, чи свідоме сприйняття свого стану відповідає несвідомим поведінковим реакціям та чутливості систем винагороди та негативних емоцій.
Різні варіанти такої узгодженості-неузгодженості потребують уваги до різних аспектів самосприйняття та вибору адаптаційних стратегії:
| Показники результатів за опитувальниками | |||
| Низькі значення | Високі значення | ||
| Показники результатів з ай-трекінгового тестом(викривлення уваги) | Низькі значення | Зазвичай така узгодженність свідчить про відсутність психологічного конфлікту в оцінці власного стану. Це допомагає швидко реагувати на зміни стану та за необхідності регулювати зниження настрою за рахунок здатності переключати увагу, не концентруватися на негативних думках занадто довго та пошуку можливостей отримання задоволення. | Якщо ви відчуваєте постійно знижений настрій та інші прояви депресії, але отримали низькі показники ай-трекінгового тесту, варто розуміти, що ці результати виявляють лише частину факторів негативного настрою та розвитку депресивних станів. Деякі люди можуть страждати через когнітивні фактори, такі як самооцінка, румінація (нав’язливі негативні думки) та знижена здатність до фокусування. Важливо розглянути, наскільки довго триває стан пригніченого настрою та чи були раніше травматичні події, які могли бути тригером депресії. У такому випадку не зволікайте звертатися за допомогою.Пам’ятайте, що поганий настрій не завжди є показником серйозних проблем. Допоможіть собі відділити справжні труднощі від перебільшень. Ми знаємо, що точний діагноз також має терапевтичний ефект. |
| Високі значення | Якщо ви спостерігаєте низький рівень депресивних проявів, але одночасно ай-трекінговий тест виявив високі прояви ангедонічного чи дисфоричного викривлення, це може свідчити про недостатнє приділення уваги відновленню своїх ресурсів та переживанню емоційного досвіду. Часом вигорання та депресивні прояви з’являться ніби нізвідки, але насправді перед цим був тривалий непомітний процес, у якому рутина або негативні події життя поступово викривлювали роботу емоційного сприйняття. За статистикою люди звертаються за допомогою у середньому через 10 років після першого депресивного епізоду. Прислухайтесь до свого емоційного стану, виконуйте рекомендації, що стосуються дисфорії та ангедонії. Відкрито спілкуйтеся про свої переживання з оточуючими та зверніться за підтримкою, якщо вам це необхідно. | Якщо спостерігається висока депресія та високі показники викривлення уваги, важливо враховувати, що ці ознаки можуть взаємодіяти між собою, поступово збільшуючи вразливість та тяжкість стану. Тому не зволікайте зі зверненням за допомогою. Важливо робити невеликі кроки, звертаючи увагу на свої емоції та думки, що завжди дає змогу повернути контроль над ними та станом загалом. | |
Наші дослідження демонструють значну розбіжність між показниками самооцінки та ай-трекінговими проявами депресії для певної групи людей. Одне з пояснень такої розбіжності в тому, що частина респондентів перебільшує наявність проявів депресивного стану. В більшості випадків звичайний скринінг не дає можливості оцінити таку розбіжність та виділити групу з можливим перебільшенням, бо ризик пропустити справжній розлад завеликий. І це проблема скринінгові оцінки опитувальників, де запитання – це єдиний спосіб проаналізувати стан людей.
Ми в Anima пропонуємо інший підхід, в якому треба звертати увагу не лише на відповіді, а і на оцінку стану через аналіз викривлення уваги.
Приділяйте увагу ситуаціям, коли низькі або оптимальні прояви депресії, ангедонічного та дисфорічного викривлення в одному тесті збігаються з високими показниками в іншому. Це достатньо ситуативний показник. Тимчасові стресові навантаження можуть збільшувати показники викривлення уваги, без появи депресивних відчуттів. Але якщо результат опитування протилежний результатам ай-трекінгового тесту після декількох проходжень у різному стані, на це треба звернути увагу.
У випадках, коли показники депресії та викривлення уваги неузгоджені, рекомендується докладніше розібратися ув ситуації. Спробуйте проаналізувати, як певні настрої можуть впливати один на одного та на ваше фізичне та емоційне самопочуття. Важливо розуміти, що результати тесту є інструментом, і вони повинні сприйматися у контексті всіх ознак та обставин. Звертайтеся за фаховою допомогою, якщо складно зрозуміти свій стан.
